11月17日晚，长沙天气骤冷，一夜之间进入了冬季。“每年立冬过后，心梗和脑中风这类心血管急症的发病率会提高。”湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)的心病科（心血管内科）主任、主任医师熊向晖表示，进入冬季后，医院的门急诊患者中心血管疾病的就诊人数有所增加。他提醒广大读者：对于那些平时患有心脑血管疾病的人群、老年人或是生活方式不太健康的人群来说，一旦出现相关症状就要立即就医。平时在生活中可以学习一些“小技巧”，以预防心脑血管疾病的发生。

冬季心脑血管疾病增多 源于一个“冷”

11月19日上班前，开福区54岁的汤先生（化名）突然出现了胸闷、胸痛、心慌、呼吸不畅、头晕以及大汗淋漓的症状，并伴有不明原因的恶心呕吐等其他症状。他起初以为自己只是得了“重感冒”，于是向单位请假并紧急赶往医院就诊。在就医过程中，医生询问了他的病史，并进行相关检查后最终诊断汤先生可能患有心源性猝死前兆。所幸送医及时，目前他的病情已趋于稳定。

熊向晖透露，中国慢性病前瞻性研究项目最近公布了相关数据：我国冬季的心脑血管疾病患者死亡人数比夏天高出41%。这篇最新发表在《美国医学会杂志》心血管子刊的研究文章表明，天气因素可被视为一个独立风险因素，影响心肌梗死的日发作率。

冬天发生心脏和大脑相关问题的情况增多，这是因为寒冷天气的一个因素。

心脏和血管遇到寒冷时会收缩和痉挛，这样会导致血液供应不足，进而可能诱发心肌梗塞或脑卒中。此外，冬季早晚温差大，室内外温度变化容易导致血压波动，并加速动脉硬化，引发心血管疾病，尤其是老年人更加明显。

例如冠心病，人体的心血管系统对外界温度变化非常敏感。在寒冷条件下，冠状动脉会被刺激而痉挛和收缩。如果冠状动脉存在严重狭窄情况，发生心肌梗死的风险会增大。对于心绞痛来说，在冬天气温下降时，交感神经活动增强导致心跳加速，并增加了心脏耗氧量，从而可能诱发心绞痛症状。此外，寒冷环境会导致人体外周血管收缩并使血压升高，增加心脏负担。这些因素共同作用于心脏，可能会提高心肌缺血和心肌梗死的发病率。

察觉细微线索，熟知潜在风险人士也很重要。

中医观点认为，在冬季主导的力量是寒气，寒为阴深圳增值税发票综合服务平台【代办电话13434104765；QQ2188982664】邪之气，容易损害人体阳气的健康。血液流通需要阳气的温煦，血在温暖环境下才能顺利运行；而在寒冷时会变得滞涩而停滞不流。这种凝滞现象导致气血不通，出现疼痛等不适症状。 另一方面，寒性收缩，会影响心脏和血管的功能，使心脉受阻，易引发心脑血管疾病等问题。

“心脑血管疾病发作时，可能会有迹象的。”熊向晖指出。

如血压异常波动导致头痛、头晕，心脏相关征兆包括胸闷、胸痛(心绞痛)、心悸等症状；而脑部相关征兆则可能表现为一侧肢体麻木无力、言语不清或视物模糊等情况。一旦出现血压剧烈波动、头痛头晕或其他疑似心脑血管疾病症状，应立即就医。如果像心源性猝死的前兆，可能会有胸闷、胸痛、心慌、呼吸不畅、头晕、大汗淋漓和不明原因的恶心呕吐等症状；还可能出现不明原因的腹痛、牙痛或左肩部疼痛等现象。

预防心脑血管疾病时，了解高危人群非常重要。例如，已患有心脑血管疾病的患者尤其要关注寒冷刺激和血压波动的影响。老年人因为调节能力和应对变化的能力较弱，对这些变化更为敏感。 对于潜在的高风险行为人群而言，血压控制不佳或是容易波动的人群面临更高的风险。生活方式不健康者也是重点注意的对象，如高盐、高脂饮食，吸烟和酗酒等习惯都是心脑血管疾病的病因或高风险因素。

做三件小事以预防健康风险。

熊向晖指出，对于高血压和心脑血管病患者而言，冬季尤其需要注意保暖。在外出前应多增添衣物，尽可能地降低寒冷的刺激，以期降低心脑血管疾病的发生率。

有心脏问题的人群，在冬季不要用冷水洗脸，以防止因冷刺激导致的心绞痛发生。在洗衣和洗菜时，也不要用太长的时间让手浸泡在冷水中；最好使用温水完成这些任务。

适当锻炼对心脑血管疾病患者非常有好处，不过不要过早开始。研究表明，早晨的心脑血管事件危险性比平时高出四成。适宜的运动时间应在早上十点之后或是下午，且运动强度也要根据个人情况来调整。

冬季血压容易升高，需要重视定期监测血压、血脂和血糖值。这三项是心脏病发作的高危因素。深圳增值税发票综合服务平台【代办电话13434104765；QQ2188982664】如果它们高于正常范围，请在专科医生的指导下进行调节控制。 对于高血压患者，要定期服用降压药以避免血压波动，并减少心肌耗氧量，从而预防心绞痛的发生。

除此之外，注意做这三件事可以防止健康问题的发生：不要过于费劲地排便；早晨需吃早餐，但不宜过量；情绪起伏也不宜过大。

饮食要多吃新鲜蔬菜水果，少吃油炸食品；有空不妨做些“小游戏”。

心脑血管疾病的常见原因包括高血压和高脂血症。日常饮食应清淡为主，限制脂肪的摄入量。熊向晖建议，在饮食方面应做到“两多两少”原则，并要戒烟限酒。

多摄入膳食纤维可以降低血清胆固醇浓度，这类食物包括粗杂粮、豆类、海带、蔬菜和水果等；平时吃一些具有降脂功能的食物也很好，如洋葱、大蒜、香菇、木耳和芹菜等。此外还可以多吃豆制品。因为大豆中含有多种人体必需的磷脂，有助于预防心脑血管疾病的发生。

减少食盐摄取，“盐”过多会导致血压升高，建议普通人群每日食盐摄入量不超过5克；而50岁以上人群、高血压患者、糖尿病患者及慢性肾病患者则需将日摄盐量控制在4克以下。此外，在日常饮食中，少食用高盐食物如咸菜、酱菜等，并尽量减少“富含脂肪和胆固醇的食物”摄入，以控制脂肪每日的摄取量在30克或低于总热量15%，同时注意胆固醇的日摄入量应在200至300毫克之间。

闲暇时光，不妨做些“小动作”，比如练习“张闭嘴”运动——最大限度地将嘴巴张开，同时深吸一口气；然后闭合嘴巴时缓慢呼气，这样反复练习30次。通过不断张大嘴巴和闭合嘴巴的动作，刺激面部神经反射，促进大脑血液循环，增强脑血管弹性。这种锻炼有助于预防中风的发生。

勤动脚，脚踝内含淋巴管、血管以及神经等关键组织。它是脚部血液循环的关键环节，并且是联系人体足部与全身的重要枢纽。柔软灵活的脚踝能促进静脉血归心；反之，如果脚踝老化僵硬，则易造成回心血流受阻，加重心脏负担。

长沙晚报全媒体记者杨蔚然，通讯员陈安妮